Plaies des lèvres

 Urgences

Urgence fonctionnelle si traumatisme dentaire associé

Points-clés

 - Examen endobuccal capital: ne pas passer à côté d'un dégloving (désinsertion de la muqueuse gingivale vestibulaire) ou d'un traumatisme dentaire 

Interrogatoire:

Circonstances du traumatisme: objet contondant, chute et sa cause (mécanique, malaise vagal, syncope)

ATCD, traitements (AVK, corticoïdes...), allergies

Statut anti-tétanique

Heure du dernier repas 

 

A l’examen clinique, rechercher :​

  • Un caractère transfixiant (examen endobuccal +++) en éliminant la présence de corps étrangers (verre, fragments dentaires)

  • Un traumatisme dentaire associé

  • Un degloving en eversant la lèvre inférieure (peut être présent sans plaie cutanée associée)

Examen complémentaire: RAS

CAT:

Après anesthésie locale (cf page) 

Détersion rigoureuse, exploration puis suture

Alignement de la jonction lèvre rouge-lèvre blanche capital (faire un point de repérage cf photo)

Si atteinte transfixiante suture en 3 plans : musculaire et endobuccale au fil résorbable, et lèvre cutanée

Antibiothérapie si plaie transfixiante, sale ou > 6 heures

Consultation en CMF pour contrôle de la plaie si plaie importante (et quoiqu’il en soit à 48h si morsure)

Vidéos

© 2019 par MM.  Créé avec Wix.com