Interrogatoire:

Circonstances du traumatisme: objet contondant, chute et sa cause (mécanique, malaise vagal, syncope)

ATCD, traitements (AVK, corticoïdes...), allergies

Statut anti-tétanique

Heure du dernier repas 

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A l’examen clinique, rechercher :​

• Un caractère transfixiant (examen endobuccal +++) en éliminant la présence de corps étrangers (verre, fragments dentaires)

• Un traumatisme dentaire associé

• Un degloving en eversant la lèvre inférieure (peut être présent sans plaie cutanée associée)

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Examen complémentaire: RAS

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CAT:

Après anesthésie locale (cf page) 

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Détersion rigoureuse, exploration puis suture

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Alignement de la jonction lèvre rouge-lèvre blanche capital (faire un point de repérage cf photo)

Si atteinte transfixiante suture en 3 plans : musculaire et endobuccale au fil résorbable, et lèvre cutanée

Antibiothérapie si plaie transfixiante, sale ou > 6 heures

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Consultation en CMF pour contrôle de la plaie si plaie importante (et quoiqu’il en soit à 48h si morsure)

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