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    Traumatisme du disque de l'articulation temporo-mandibulaire

    Urgences

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    Points-clés

    - Si impossibilité de serrer les dents: penser à la luxation mandibulaire

    - Une douleur aiguë unilatérale d'ATM avec un contexte évocateur (après avoir croquer dans quelque chose de dur notamment) et avec possibilité de serrer les dents doit faire penser à un traumatisme du disque articulaire

    Interrogatoire:

    Terrain: SADAM (Syndrome Algo-Dysfonctionnel de l'Appareil Manducateur) pré-existant (claquements chronique des ATM, douleurs chroniques des ATM), Bruxisme

    Contexte évocateur  

    Si traumatisme associé il s'agit d'une fracture de mandibule jusqu'à preuve du contraire!

    Examen clinique:    

    - Possibilité de serrer les dents

    - Limitation d'ouverture buccale liée à la douleur                                     
     

    Examen complémentaire:
    - Panoramique dentaire en cas de traumatisme associé pour éliminer une fracture mandibulaire

     

    CAT:

    Réassurance

    Alimentation adaptée le temps des douleurs 

    En l'absence de contre-indication: AINS pendant 5 jours, décontractant musculaire type thiocolchicosode (par exemple miorel©), et antalgiques simples.